案例 2008年5月21日，某市郊区一名老人跌入20多米深的井内无法动弹。接到报警后，辖区中队八名官兵火速赶到现场。根据观察发现：老人被困位置距井口处大致15米，井壁狭小，老人身体极度虚弱，情况紧急。于是，指挥员在第一时间内命令一名战士作安全索，采用"倒挂金钩"的方式进入井内，试图将被困老人捆绑后，再使用三脚架垂直拉上来。但数分钟之后，进入井内的战士体力不支且无法将老人成功固定而被暂时拉了上来。再次勘测现场之后，现场指挥员果断调来小型挖掘机，在离井数米处挖掘出一个壕沟，由两名战士进入壕沟后，然后横向打通一个"隧道"，与井连接。一名战士进入"隧道"内，固定住老人，用安全带将其捆绑，另一名战士协助这名战士一起将老人从隧道中拖了出来。但就当两名战士将老人固定好，准备使用绳索吊出壕沟时，事故再次发生：由于现场泥土松动，加之人员、挖掘机、器材等重物的作用下，壕沟发生塌方。被困老人、救援人员，瞬间被数吨重的泥土淹没，现场一片混乱…… 思考 悲痛之余，有这样一个问题值得我们去思考：下一次遇到同样的问题，我们该怎么办？ 针对此次救援，由于井口狭小，我们无法采用"坐膝悬垂"的方式对被困老人进行固定。所以按照常规处置方法，首先考虑使用三脚架，让一名身体素质较好的人员，采用"倒挂金钩"的方式进入井内。固定住老人之后，地面上的同伴再使用三脚架将二人一起拉上来或是先将己方人员拉上来，再将老人拉上来。这样的操作方法不管是在士官学校，还是在一些总队都曾演练过。有的单位还专门制作了钢丝筒，模拟深井，使用三脚架等装备专门演练类似的救助方法。然而，在实战中，采用"三脚架与倒挂金钩"的方式针对深井被困人员进行救助时，你是否考虑过以下几个问题？ 问题一：如果，救援人员身体过大，卡在井内的某个地方，既无法下降，又无法拉升，怎么办？ 问题二：如果，救援人员身体过大，卡在井内的某个地方，阻塞了外部空气，造成被困人员或救援人员出现窒息，怎么办？ 问题三：如果，救援时间过长，造成救援人员大脑充血，出现休克，怎么办？ 问题四：如果，在救援人员下降的过程中，引起井内四周松动，造成杂物掉落，造成被困人员二次受伤，怎么办？ 问题五：如果，井过深，超过了三脚架的钢缆长度，怎么办？ 分析 就第一、二个问题而言，我们可以先勘测现场，大致掌握好井口的直径后，再让一名体型合适的战士来操作。困难的是第三、四、五，这四个问题。众所周知，目前国内装备的救援三脚架主要有：20、25、28、32米这四种规格。一部井的深度一般不超过30米，但这并不能保证我们处警时不会遇到一个50米甚至更深的"深井"。因此，我们必须"未雨绸缪"。所以，就第五个问题，也就是如果井深超过了钢缆工作长度的情况。如果条件理想，即洞口合适，四周坚固等，仅仅是因为钢缆长度不够，我们可以在远处设置数个拉升支点，使用"拉升系统"，将钢缆与救援绳联用，来解决这个问题。不过要注意的是，你在搭建拉升系统时，请考虑好你需要制作几分比的省力系统，需要哪些器材，如"上升器"、"爪结"、"双滑轮"等等。就问题二、三、四而言，这并非仅仅改变战术或增加人手就能解决的问题。如果出现了"问题二"，很可能"问题三"、"问题四"就会"并发"。一旦这几个问题同时出现，我们还得考虑"另辟蹊径"：首先，我们必须确保救援时间在被困人员"能承受的范围"之内。一般而言，对于被困井下的人员，一种非常好的方式就是在井的旁边垂直挖一个壕沟，使之与井平行，然后横向打通一个通道，将被困人员移动至壕沟内，再救至上地面。事实上这样的方式早在很多年前就实践过，效果非常好，也很安全。但在该案例中，就用到了这样的方式，即：在旁边挖掘一个壕沟，通过它与井连接，然后打造一条"生命通道"。然而，在打开这条"生命通道"的时候，却出现了一个严重问题：塌方。 先搁置这个问题，暂时把目光转移到一个生活常识上。很多战友可能注意到这样一个现场：在高速公路两旁的峭壁或小山坡上，总能看见一些人工的水泥墙。这些水泥墙与普通墙比起来既不美观，又不对称，它们就像衣服一样"将山坡包裹起来"。显然这些水泥墙是用来"防止石头坠落"的，但问题在于，我们在处理壕沟事故或者上述案例中需要通过挖掘壕沟来辅助救助的事故中，要将大型的喷浆机械运到现场是不现实的。还有，多过地使用这些原本不属于消防装备的机械会大大拖延救援时间。 在此，笔者介绍一下国外消防机构在处置壕沟、深坑类救助行动中（注①），预防塌方事故的一些经验和典型装备。 现在，我们假设一名建筑工人失足跌入一个坑道，身上多处骨折。坑道内有积水，且坑道四周的土壤疏松，随时可能跨塌掩埋坑道。接到报警后，辖区消防中队赶到现场。在工地负责人的指引下，指挥员迅速估算了该坑道情况及所需救援设备，并在第一时间内展开部署： 首先，如图1，在壕沟的开阔地带，横铺一块木板，并在上面架设一部拉梯至坑道底部。 接着，在靠近被困人员的四周壁面铺设木板并用支撑顶杆固定，如图2。注意，应采用两根顶杆固定一块木板的办法，在木板的首尾处各固定一根顶杆。 如图3，在木板固定好之后，救援人员在安全绳的保护下进入壕沟底部开始救助伤员。 如图4，壕沟内的救援人员应配合地面上的救援人员及时将下方多余的水、泥土处理掉。 在处理掉被困人员头部周围的积水、泥土后，下方救援人员再一次检查顶杆情况，如图5。 在确保顶杆工作正常后，如图6，下方救援人员使用篮（卷、脊椎板）式担架将被困人员固定。 如图7、8，我们可以根据现场情况灵活旋转使用三脚架或者直接拉升的方式，将固定好的被困人员拉至地面。 本操作方法所需的器材请参考图片9，主要有：支撑顶杆、木板、救援担架、绳索、铲子等工具。 事实上，对壕沟（横坑）类的事故处理，并不涉及很复杂的滑轮组合、拉升系统、固定支点等，关键在于防止塌方。早在19世纪美国西部大建设时期，大量的塌方事故导致建筑工地安全事故频繁发生。因政府忙于内战，救援部门得不到重视，出现了很多由矿工、无业游民组成的私人救援公司，生意火暴，甚至出现了"一手交钱，一手救人"的情况。后在近代消防救援的职能扩展时期（20世纪初），大批非火灾的救援装备进入消防领域，比如上述的木板、木制支撑顶杆等装备。这些看似"复杂"的装备，其实稍稍动手就能自己制作或者请工匠订做。国外的消防队员很喜欢"DIY"（注②）。一些消防站甚至自己制作船型担架，然后拿到装备鉴定中心去做拉力测试，虽然做出来的"山寨担架"很多都达不到要求，成为笑话，但消防技术就在这样的"笑话"中得到提升。就这一点而言，很值得我们在基层、后勤岗位上的同事去认真思考。 注解： 注①：本文技术部分改编自美国印地安纳州消防总队亨廷顿市消防支队抢险救援手册。 注②：即"Do It Yourself"，意思是"自己动手"。美国的消防业务竞赛中，就有使用基本原料自制"消防装备"的竞赛项目。